स्वास्थ्य विभागले २०१९ देखिको शुल्कमा ५,५०० भन्दा बढी शल्यक्रिया र ८,५०० कोर्सहरू हार्मोन वा यौवन अवरोधकहरू समावेश भएको बताएको छ। स्वास्थ्य तथा मानव सेवा विभाग (HHS) का अनुसार अमेरिकी अस्पतालहरूले नाबालिगहरूमा लिङ्ग परिवर्तन हस्तक्षेपहरूको लागि दशौं लाख डलर बिल गरेका छन्।
यस हप्ता जारी गरिएको र वाचडग अनुसन्धानलाई उद्धृत गर्दै ‘वुल्भ्स इन ह्वाइट कोट्स’ रिपोर्टले २०१९ देखि अस्पताल र क्लिनिकहरूले नाबालिगहरूको लागि ५,५०० भन्दा बढी शल्यक्रिया र ८,५०० कोर्सहरू हार्मोन वा यौवन अवरोधकहरूको लागि लगभग $१२ करोड बिल गरेको बताएको छ।
HHS का अनुसार, केही प्रदायकहरूले बीमाकर्ताहरूलाई हस्तक्षेपहरू कभर गर्नको लागि भ्रामक वा सम्भावित रूपमा धोखाधडी बिलिङ कोडहरू प्रयोग गरेको हुन सक्छ। विभागले सोही दावीमा लिङ्ग-सम्बन्धित वा प्रारम्भिक-यौवन निदान बिना सामान्य हार्मोन-विकार कोड अन्तर्गत नौ देखि १७ वर्ष उमेरका बालबालिकाहरूलाई दिइने यौवन अवरोधकहरूको लागि लगभग $५ करोड दावी पहिचान गर्यो।
रिपोर्टमा पहिचान गरिएका अस्पतालहरू र क्लिनिकहरूलाई संघीय कानूनको सम्भावित उल्लङ्घनको लागि न्याय विभाग र स्वास्थ्य तथा मानव सेवा विभाग (HHS) का अन्वेषकहरूलाई पठाइएको छ। HHS का अनुसार, अवलोकन गरिएको बिलिङ ढाँचाहरूलाई थप अनुसन्धान आवश्यक छ।
असामान्य रूपमा प्रारम्भिक यौवनको निदान अन्तर्गत १३ देखि १७ वर्ष उमेरका सयौं बिरामीहरूको लागि यौवन अवरोधकहरूको लागि लगभग $११ करोड बिल गरिएको थियो। HHS ले भन्यो कि निदान ती उमेरहरूमा लागू हुँदैन।
रिपोर्टले भन्यो कि प्रक्रियाहरूले अस्पतालहरूलाई राजस्वको दीर्घकालीन स्रोत प्रदान गर्यो, किनकि हार्मोन औषधि सुरु गर्ने नाबालिगहरू वर्षौंसम्म चिकित्सा हेरचाहमा रहन सक्छन्। बाहिरी अनुमानहरूलाई उद्धृत गर्दै, यसले शल्यक्रिया बिना जीवनभरको लागत $७५,००० सम्म र शल्यक्रियाहरू समावेश गर्दा $१७०,००० सम्म पुर्याएको छ।
“बाइडेन प्रशासन … गैर-भेदभाव नीतिहरू … र अन्य संघीय कार्यक्रमहरू मार्फत लिङ्ग-अस्वीकार हस्तक्षेपहरूको विस्तार र सामान्यीकरणमा योगदान पुर्यायो,” रिपोर्टले भन्यो।
यस हप्ता, राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्पले नाबालिगहरूको लागि लिङ्ग-परिवर्तन प्रक्रियाहरूको लागि संघीय मेडिकेड र बाल स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम (CHIP) कोष अन्त्य गर्न कदम चालेका छन्। अक्टोबर १३ मा लागू हुने प्रतिबन्धहरूले यौवन अवरोधकहरू, क्रस-सेक्स हार्मोनहरू र शल्यक्रियाहरूलाई समेट्छन्, यद्यपि राज्यहरूले आफैंले तिनीहरूलाई वित्त पोषण गर्न जारी राख्न सक्छन्।
ट्रम्प कार्यालयमा फर्केदेखि यो कदम ट्रान्सजेन्डर-सम्बन्धित नीतिहरूको फराकिलो रोलब्याकको अंश हो। उनको प्रशासनले नाबालिगहरूको लागि चिकित्सा संक्रमण प्रक्रियाहरू प्रतिबन्धित गर्न, ट्रान्सजेन्डर खेलाडीहरूलाई महिला खेलकुदमा प्रतिस्पर्धा गर्नबाट रोक्न र लिङ्ग डिसफोरिया भएका मानिसहरूलाई अमेरिकी सेनामा सेवा गर्नबाट प्रतिबन्धित गर्न कदम चालेको छ।
कम्तीमा २७ अमेरिकी राज्यहरूले नाबालिगहरूका लागि लिङ्ग परिवर्तन प्रक्रियाहरूमा प्रतिबन्ध लगाएका छन्, जबकि धेरै प्रमुख अस्पतालहरूले कानुनी चुनौतीहरू, कोषको दबाब र परिवर्तनशील चिकित्सा निर्देशनका बीचमा केही सेवाहरू प्रदान गर्न बन्द गरेका छन्।
