आधिकारिक तथ्याङ्कले देखाउँछ कि गत दुई महिनामा प्रमुख समूहहरूमा भाइरल लोड परीक्षण २१% सम्म घट्यो|
विशेष गरी संयुक्त राज्य अमेरिकाको एड्स राहतको लागि राष्ट्रपतिको आपतकालीन योजना (पेपफर) बाट कोष कटौतीलाई दक्षिण अफ्रिकाको भाइरल लोड परीक्षणमा आश्चर्यजनक गिरावटको कारणको रूपमा उल्लेख गरिएको छ।
यस वर्षको सुरुमा, राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्पले पेपफरबाट कोष फिर्ता लिए। यसको अर्थ अफ्रिकी देशहरूमा एचआईभी र क्षयरोग कार्यक्रमहरूको लागि संयुक्त राज्य अमेरिकाको केही कोष ९० दिनको लागि निलम्बन गर्नु थियो।
राष्ट्रको आफ्नो राज्य सम्बोधनको क्रममा, राष्ट्रपति सिरिल रामाफोसाले भने कि अमेरिकी कोषले दक्षिण अफ्रिकाको एचआईभी खर्चको लगभग १७% प्रतिनिधित्व गर्दछ।
रोयटर्सले बुधबार रिपोर्ट गरेको छ कि सरकारी संस्था राष्ट्रिय स्वास्थ्य प्रयोगशाला सेवाको तथ्याङ्कले देखाएको छ कि गत दुई महिनामा प्रमुख समूहहरूमा भाइरल लोड परीक्षण २१% सम्म घट्यो।
एन्टी-रेट्रोभाइरल थेरापीबाट गुज्रिरहेका एचआईभी भएका व्यक्तिहरूको लागि, भाइरल लोड परीक्षणले उनीहरूको रक्तप्रवाहमा रहेको भाइरसको मात्रा मापन गर्दछ।
१५-२४ वर्ष उमेर समूहका व्यक्तिहरूको लागि भाइरल लोड परीक्षण गत अप्रिलको तुलनामा अप्रिलमा १७.२% ले घट्यो, जुन मार्चमा वार्षिक रूपमा ७.८% ले घट्यो। रोयटर्सका अनुसार अप्रिलमा समग्र जनसंख्या परीक्षण ११.४% ले घट्यो।
मातृ भाइरल लोड परीक्षण मार्चमा ९.१% ले घटेपछि अप्रिलमा २१.३% ले घट्यो। प्रारम्भिक शिशु निदान परीक्षण मार्चमा १२.४% ले घटेपछि अप्रिलमा १९.९% ले पनि घट्यो।
थप रूपमा, राष्ट्रव्यापी रूपमा, परीक्षण गरिएका व्यक्तिहरूमा भाइरल दमन दर मार्चमा ३.४% र अप्रिलमा ०.२% ले घट्यो। युवा वयस्कहरूले अझ बढी गिरावट अनुभव गरे, जसले बिरामीको उपचारमा सम्भावित अवरोधहरू सुझाव दिन्छ, तथ्याङ्कले देखाएको छ।
दक्षिण अफ्रिकामा एड्स कार्यक्रम अनुसन्धान केन्द्र (क्याप्रिसा) का सामुदायिक कार्यक्रम प्रमुख तथा उपचार कार्य अभियान (TAC) का उपमहासचिव प्याट्रिक एमडलेत्सेले भने: “दक्षिण अफ्रिकामा भाइरल लोड परीक्षणमा आएको गिरावटको कारण कोष कटौती हो, विशेष गरी संयुक्त राज्य अमेरिकाको राष्ट्रपतिको एड्स राहतको लागि आपतकालीन योजना (पेपफर) बाट।
“यी कटौतीहरूले एचआईभी परीक्षण र उपचार कार्यक्रमहरूमा उल्लेखनीय प्रभाव पारेको छ, विशेष गरी गर्भवती महिला, शिशु र युवा वयस्कहरू जस्ता कमजोर जनसंख्यामा।”
Mdletshe ले गिरावटमा योगदान पुर्याउने प्रमुख कारकहरू निम्न हुन्:
कम कोष: Pepfar कोष कटौतीले स्वास्थ्यकर्मीहरूको बजेटमा कमी आएको छ, जसको परिणामस्वरूप हेरचाह र परीक्षण सेवाहरूमा पहुँच कम भएको छ।
क्लिनिकहरू बन्द: NGO-संचालित क्लिनिकहरू, जुन मुख्यतया Pepfar द्वारा वित्त पोषित थिए, बन्द गरिएका छन्, जसले परीक्षण र उपचारमा पहुँचलाई थप सीमित गर्दछ।
कमजोर जनसंख्यामा प्रभाव: भाइरल लोड परीक्षणमा गिरावट प्रमुख समूहहरूमा विशेष गरी महत्त्वपूर्ण रहेको छ।
उनले भने कि अपेक्षित परिणामहरू समावेश छन्:
प्रसारणको बढ्दो जोखिम: भाइरल लोड परीक्षण र दमनमा गिरावटले विशेष गरी कमजोर जनसंख्यामा HIV प्रसारणको जोखिम बढाउन सक्छ।
उपचारमा अवरोध: बिरामीहरूको उपचार अवरुद्ध भएको हुन सक्छ, जसले उपचार असफलता र HIV को औषधि-प्रतिरोधी स्ट्रेनहरूको विकास निम्त्याउन सक्छ।
रोयटर्सलाई जवाफ दिँदै, स्वास्थ्य विभागका प्रवक्ता फोस्टर मोहाले थप विश्लेषण आवश्यक रहेको बताए, किनकि दक्षिण अफ्रिकाले सहायता कटौती गर्नु अघि नै बिरामी अवधारण र भाइरल लोड परीक्षणमा कठिनाइहरूको सामना गरिरहेको थियो।
‘मृत सहायता’: पश्चिमले अफ्रिकालाई सहयोग गर्नुको पछाडि के छ?
यद्यपि, उनले भने सरकारले सम्भावित स्थानीय र अन्तर्राष्ट्रिय दाताहरूसँग कोषको खाडल पूरा गर्ने बारेमा कुरा गरिरहेको थियो।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) को नीति संक्षिप्त विवरण अनुसार, प्रमाणले सुझाव दिन्छ कि यदि HIV बाट बाँच्ने आमाले एन्टीरेट्रोभाइरल थेरापी लिइरहेकी छिन् र गर्भावस्था, प्रसव र स्तनपानको समयमा दबाइएको भाइरल भार कायम राख्छिन् भने, ठाडो HIV प्रसारणको जोखिम <1% जति कम हुन सक्छ। यदि आमाले एन्टीरेट्रोभाइरल थेरापी लिइरहेकी छिन् र गर्भावस्था र प्रसवको समयमा पत्ता लगाउन सकिँदैन भने, गर्भावस्थाको समयमा शिशुमा सर्ने कुनै जोखिम हुँदैन।
थप रूपमा, HIV बाट बाँच्ने व्यक्तिहरू जसमा पत्ता लगाउन नसकिने भाइरल भार छ, यौन सम्पर्कबाट HIV सर्ने जोखिम शून्य हुन्छ, र दबाइएको भाइरल भार भएकाहरूमा यौन साझेदारमा HIV सर्ने जोखिम लगभग शून्य हुन्छ।